أحدث طرق علاج الورم الدبقي ونتائج التجارب السريرية للفيروسات المناعية

يُصنف الورم الدبقي الأرومي كأحد أكثر أورام الدماغ عدوانية، حيث يُسجل سنوياً نحو 150 ألف حالة جديدة عالمياً. يتراوح متوسط بقاء المصابين بين 12 و15 شهراً بعد التشخيص، نظراً لصعوبة اختراق العلاجات التقليدية للحاجز الدموي الدماغي. تشهد الأوساط الطبية ثورة علاجية واعدة تعتمد على الفيروسات العلاجية والعلاج المناعي المحقون بالسائل النخاعي. أظهرت التجارب السريرية الأولية استجابة تامة واختفاء كلياً للورم لدى حالات محددة دون إلحاق الضرر بالخلايا السليمة.

ما هو الورم الدبقي وما سبب خطورته؟

يُعد الورم الدبقي الأرومي «الجليوبلاستوما» من الدرجة الرابعة وفق تصنيف منظمة الصحة العالمية.

ينمو هذا الورم بسرعة داخل أنسجة الدماغ المجاورة، مما يجعل استئصاله بالكامل أمراً معقداً.

تصل نسبة النجاة منه إلى 6.9% فقط بعد 5 سنوات من اللحظة الأولى للتشخيص.

تتسبب هذه الكتلة السرطانية في أعراض شديدة تؤثر على الحياة اليومية للera المريض.

تشمل أعراض المرض الصداع المستمر والنوبات الصريعة والتغيرات المعرفية والسلوكية.

متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟

• ظهور نوبات صرع أو تشنجات لأول مرة.
• صداع شديد يزداد حدة وتكراراً بشكل غير معتاد.
• ضعف عصبي مفاجئ في الأطراف أو صعوبة في التوازن.
• تغيرات حادة في الشخصية أو السلوك أو القدرات المعرفية.
• اضطرابات مفاجئة في الرؤية أو السمع أو النطق.

كيف يتم تشخيص الورم الدبقي الأرومي؟

يتم تشخيص الورم الدبقي عبر سلسلة من الفحوصات العصبية والتصويرية لتحديد حجم الكتلة وموقعها بدقة.

يبدأ الفحص بالتقييم العصبي الشامل الذي يغطي الرؤية والسمع والاتزان وردود الأفعال اللاإرادية.

تُعد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ الخيار الأكثر استخداماً للكشف عن الأنسجة المستهدفة.

يُحقن المريض أحياناً بمادة مباينة عن طريق الوريد لإعطاء صور أكثر وضوحاً ودقة.

تُستخدم أساليب إضافية مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

تستلزم الحالات سحب خزعة نسيجية عبر إبرة قبل الجراحة أو أثنائها لتحليل نوع الخلايا ووظائفها.

ما هي خيارات العلاج التقليدية المتاحة؟

تتنوع الخيارات التقليدية بين التدخل الجراحي والعلاجات الإشعاعية والكيميائية بحسب موضع الورم وحالة المريض.

يبدأ العلاج عادةً باستئصال أكبر قدر ممكن من الورم بواسطة جراح الأعصاب المختص.

يتعذر استئصال جميع الخلايا للحد من المخاطر عند انتشار الورم في مناطق عميقة بالدماغ.

يُوصى بالعلاج الإشعاعي باستخدام حزم عالية الطاقة لقتل الخلايا المتبقية بعد الجراحة.

تُستخدم أدوية العلاج الكيميائي أحياناً على هيئة أقراص أو عبر الحقن الوريدي بالتزامن مع الإشعاع.

كيف يعمل العلاج الفيروسي الجديد Ad-TD-nsIL12؟

يعتمد العلاج الفيروسي الجديد على إعادة هندسة فيروس غدي لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها بشكل انتقائي.

طور الباحثون في جامعة كوين ماري في لندن والأكاديمية الصينية للعلوم الفيروس ليكون آمنًا وفعالًا.

يحمل الفيروس نسخة معدلة من البروتين المناعي IL-12 لتعزيز استجابة الجهاز المناعي ضد الورم.

تقتصر النسخة المعدلة للبروتين على المنطقة المحيطة بالورم لمنع تراكم السموم في باقي الجسم.

أجريت التجربة السريرية من المرحلة الأولى على ثمانية مرضى عاودهم الورم بعد الجراحة.

أظهرت النتائج شفاءً تاماً واختفاء كلياً للورم لدى مريض واحد واقتطاعاً جزئياً لدى مريض آخر.

نُشرت نتائج هذه التجربة الواعدة في دورية Nature Communications العلمية.

يستعد الفريق للبدء في المرحلة الثانية من التجارب بقادة البروفيسور هونغوي زانغ في مستشفى سانبو ببكين.

ما هي آفاق العلاج المناعي عبر السائل النخاعي؟

يمثل إيصال العلاج المناعي عبر السائل النخاعي خطوة متقدمة لتجاوز عقبة الحاجز الدموي الدماغي.

نجح فريق بحثي برئاسة زميل الأبحاث الدكتور ماثيو كليمنت في كلية الطب بجامعة كارديف في تطبيق هذه التقنية.

يحفز هذا النهج جهاز المناعة الطبيعي في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية الخبيثة مباشرة.

أثبتت هذه الاستراتيجية فعاليتها سابقاً في علاج سرطان الجلد وسرطانات الثدي والرئة.

يعمل العلماء حالياً على تطوير الطرق لضمان التوصيل الآمن وتقليل الآثار الجانبية إلى أدنى حد.