اختبار تخطيط الدماغ والتنبؤ بالآثار الجنسية لمضادات الاكتئاب

يواجه ما يقارب 25% إلى 80% من مستخدمي مضادات الاكتئاب مشكلات جنسية متعددة تتسبب في إيقاف العلاج مبكراً لدى العديد منهم. طور باحثون في مستشفى جامعة كوبنهاغن اختباراً دماغياً غير جراحي يستغرق 30 دقيقة للتنبؤ بهذه المضاعفات قبل بدء تناول الدواء. يستند الفحص المعروف باسم LDAEP إلى قياس النشاط الكهربائي للدماغ استجابة للأصوات لتحديد مستويات السيروتونين بدقة. أظهرت النتائج المقدمة في مؤتمر الكلية الأوروبية للطب النفسي العصبي قدرة الفحص على التنبؤ بصعوبة الوصول للنشوة الجنسية بدقة تصل إلى 87%.

كيف تتسبب مضادات الاكتئاب في ظهور المشكلات الجنسية؟

ترفع أدوية الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مستويات الناقل العصبي في الدماغ، مما يؤثر مباشرة على مراكز الرغبة والاستجابة الجسدية.

تعمل الأدوية مثل إسيتالوبرام وبروزاك على منع إعادة امتصاص السيروتونين لتعزيز المزاج لدى المصابين بالإحباط الشديد.

يتسبب هذا الارتفاع المتزايد في السيروتونين بتعطيل المسارات العصبية المسؤولة عن الاستثارة والوصول إلى النشوة الجنسية.

تشمل الأعراض الشائعة انخفاض الرغبة وصعوبة الانتصاب لدى الرجال وعدم القدرة على بلوغ الذروة لدى النساء.

تؤدي هذه الآثار المزعجة إلى امتناع نحو 70% من المرضى عن إكمال خططهم العلاجية رغم تحسن حالتهم النفسية.

آلية عمل اختبار LDAEP الدماغي للتنبؤ بالآثار الجانبية

يربط اختبار LDAEP بين الإدراك السمعي ومستويات السيروتونين عبر قياس الموجات الكهربائية الصادرة من الدماغ عند سماع أصوات متدرجة الشدة.

يضع الفني أقطاباً كهربائية صغيرة على فروة الرأس لتسجيل استجابة الخلايا العصبية عبر سماعات الرأس.

يدل انخفاض استجابة الدماغ للأصوات المتغيرة على وجود نشاط مرتفع لنيورونات السيروتونين قبل بدء الدواء.

تستغرق هذه الجلسة التشخيصية البسيطة نحو 30 دقيقة فقط دون الحاجة إلى أي تدخل جراحي أو ألم.

تساعد هذه المؤشرات البيولوجية الأطباء على تحديد المرضى الأكثر عرضة للمضاعفات الجنسية قبل اختيار العقار المناسب.

نتائج الدراسة السريرية ودقتها في التنبؤ السريري

أثبتت التجربة السريرية على 90 مريضاً قدرة الفحص الدماغي على كشف اضطرابات النشوة الجنسية بدقة بلغت 87% بعد ثمانية أسابيع من العلاج.

شملت التجربة التي أدارها الدكتور كريستيان ينسن 90 مشاركاً يعانون من الاكتئاب الحاد بمتوسط أعمار بلغ 27 عاماً.

تميز المشاركون بعدم تلقيهم أي علاجات دوائية سابقة لمزاجهم قبل خضوعهم للفحص الأولي بعقار إسيتالوبرام.

أظهرت المتابعة الدقيقة أن أصحاب النشاط السيروتوني المرتفع قبل العلاج هم الأكثر معاناة من الخلل الجنسي لاحقاً.

يرى البروفيسور إريك روه أستاذ الاكتئاب بجامعة رادبود أن التقنية تفتح آفاقاً واسعة لتخصيص العلاج النفسي لكل مريض.

أكد الدكتور جوزيف ويت دورينغ أن الأداة تساعد في إدارة الحالات المعقدة وتقليل مخاطر الأعراض الانسحابية.

الخطوات المستقبلية والتوسع في الأبحاث السريرية

يخطط الفريق العلمي لبدء تجربة موسعة تضم 600 مريض لفحص التفاعلات الهرمونية وتأثير الأدوية على خلل الانتصاب لدى الذكور.

يسعى الباحثون لإشراك نسبة أعلى من الرجال للحصول على قياسات دقيقة تخص كفاءة الانتصاب والوظائف الذكورية.

تتضمن المراحل القادمة قياس مستويات الهرمونات الجنسية وتداخلها مع النواقل العصبية أثناء فترات التداوي.

يهدف الطب النفسي الشخصي من خلال هذه الفحوصات إلى الموازنة بين تعافي المزاج والحفاظ على جودة الحياة السريرية.

متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟

• ظهور أفكار انتحارية: تفاقم مشاعر اليأس أو رغبة إيذاء النفس عند بدء تناول مضاد الاكتئاب.
• التوقف المفاجئ عن الدواء: التوقف الذاتي عن تناول الأقراص بسبب المضاعفات الجنسية مما يسبب انتكاسة حادة.
• تغيرات سلوكية شديدة: نوبات هلع غير معتادة أو تهيج عصبي متزايد يرافقه اضطراب نوم شديد.