حذرت دراسة حديثة من أن تناول عقار الفياغرا بالتزامن مع أدوية النترات الشائعة لعلاج آلام الصدر يمكن أن يكون مميتاً. تعمل أدوية النترات على توسيع الأوعية الدموية، مما يزيد من وصول الأوكسجين والمواد المغذية إلى القلب، وهي توصف بشكل أساسي للأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية. لطالما نصح الأطباء بتجنب الجمع بين النترات مثل Nitrostat والفياغرا، خشية تسببه في انخفاض مفاجئ وخطير في ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية قاتلة. وقد قدم باحثون سويديون مؤخراً أدلة قوية تدعم هذه التحذيرات بعد تحليل بيانات واسعة النطاق.
لماذا يشكل تفاعل الفياغرا والنترات خطورة؟
تكمن الخطورة في الآلية التي يعمل بها كلا الدوائين على الأوعية الدموية.
تعمل أدوية النترات على إرخاء وتوسيع الأوعية الدموية في الجسم لمساعدة الدم على التدفق بسهولة أكبر إلى القلب وتقليل ألم الصدر.
في المقابل، يعمل عقار الفياغرا أيضاً على توسيع الأوعية الدموية لتحسين تدفق الدم، وهو ما يساعد في علاج ضعف الانتصاب.
عندما يتم تناول الدوائين معاً، يتضاعف تأثير توسيع الأوعية الدموية بشكل كبير، مما يؤدي إلى انخفاض حاد ومفاجئ في ضغط الدم.
هذا الانخفاض الشديد يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، بما في ذلك القلب والدماغ، مما يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
نتائج الدراسة السويدية حول التفاعل
قام باحثون سويديون بتحليل بيانات تخص 61 ألف رجل تم إدخالهم إلى المستشفى بعد إصابتهم بنوبة قلبية.
أظهرت النتائج أن الرجال الذين وُصِف لهم كلا العقارين كانوا أكثر عرضة لخطر المضاعفات الصحية، بما في ذلك الوفاة.
يمكن أن تستمر المضاعفات الخطيرة لمدة تصل إلى 28 يوماً بعد وصف الفياغرا للمرضى الذين يتلقون النترات بالفعل.
وقد أشار الباحثون إلى أنه من «الآمن إلى حد معقول» تناول الفياغرا بعد 24 ساعة من استخدام النترات، وذلك فقط بين المرضى الذين يعانون من مرض القلب الإقفاري والذبحة الصدرية الخفيفة.
ومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى تناول النترات بانتظام، أكد الباحثون أن استخدام الفياغرا «غير حكيم» و«غير موصى به».
من القيود التي واجهتها الدراسة عدم التأكد من الوقت المحدد الذي تناول فيه الرجال الدواءين الموصوفين لهم.
متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟
- الشعور بدوار شديد أو إغماء بعد تناول الدواءين.
- ظهور ألم حاد في الصدر أو ضيق في التنفس.
- الإحساس بخفقان شديد أو عدم انتظام ضربات القلب.
- الشعور بضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو صعوبة في الكلام.
ملخص سريع
- تفاعل الفياغرا مع أدوية النترات يسبب انخفاضاً خطيراً في ضغط الدم.
- هذا التفاعل قد يؤدي إلى نوبات قلبية مميتة أو سكتة دماغية.
- دراسة سويدية واسعة أكدت المخاطر على 61 ألف رجل مصاب بنوبة قلبية.
- ينصح بتجنب الفياغرا تماماً لمتعاطي النترات بانتظام.
- فترة أمان 24 ساعة قد تكون كافية للحالات الخفيفة فقط بعد استشارة طبية.
أسئلة واستفسارات
مفاهيم شائعة وتصحيحات
- الخطأتناول الفياغرا دون إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية الأخرى، خاصة النترات.التصحيحيجب دائماً إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بأي علاج جديد لتجنب التفاعلات الخطيرة.
- الخطأالاعتقاد بأن فترة قصيرة بين جرعات الفياغرا والنترات كافية لتجنب التفاعل.التصحيحالفترة الآمنة الفاصلة قد لا تكون كافية للجميع، خاصة لمتعاطي النترات بانتظام. ينصح بتجنب الفياغرا تماماً في هذه الحالات ما لم يقرر الطبيب غير ذلك بعد تقييم دقيق.