اعتلال الكلى السكري: الأسباب، الأعراض، التشخيص، والوقاية

اعتلال الكلى السكري هو تدهور في وظائف الكلى.

يصيب هذا الاعتلال بعض مرضى السكري.

تصبح الكلى أقل كفاءة في إزالة الفضلات والسوائل.

تراكم الفضلات يضر بأعضاء الجسم الأخرى.

ما هو اعتلال الكلى السكري؟

اعتلال الكلى السكري هو تلف يصيب الكلى نتيجة مرض السكري.

يؤثر على قدرة الكلى على تنقية الدم.

يُعرف أيضاً باسم اعتلال الكلى السكري المزمن.

أسباب اعتلال الكلى السكري

يرتبط اعتلال الكلى السكري بالعديد من العوامل.

تغيرات تدفق الدم داخل الكبيبات تلعب دوراً.

الكبيبات هي وحدات الترشيح الدقيقة في الكلى.

عوامل الخطر

بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة باعتلال الكلى السكري.

ارتفاع ضغط الدم يزيد من احتمالية الإصابة.

ضعف ضبط مستوى السكر في الدم عامل رئيسي.

النظام الغذائي غير الصحي يساهم في تفاقم الحالة.

أعراض اعتلال الكلى السكري

في المراحل المبكرة، لا تظهر أي أعراض واضحة.

تتدهور وظائف الكلى مع مرور الوقت.

تتراكم الفضلات السامة في الجسم.

يشعر المرضى بالغثيان والقيء وفقدان الشهية.

قد يحدث اكتساب وزن زائد بسبب احتباس السوائل.

الحالة غير المعالجة قد تؤدي إلى فشل القلب.

يمكن أن تتراكم السوائل في الرئتين أيضاً.

متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟

• احتباس السوائل الشديد وتورم الأطراف.
• غثيان وقيء مستمران مع فقدان الشهية.
• صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر.
• تغيرات مفاجئة في كمية البول أو لونه.
• تشنجات عضلية أو ضعف عام غير مبرر.

تشخيص اعتلال الكلى السكري

يعتمد التشخيص على وجود كميات غير طبيعية من البروتين في البول.

يمكن إجراء فحوصات متنوعة للكلى.

فحوصات الكلى الهامة

• الكرياتينين في الدم: يقيس مستوى الكرياتينين، وهو منتج نفايات.

• نيتروجين اليوريا في الدم (BUN): يقيم وظائف الكلى والكبد.

• تصفية الكرياتينين: يقيس مدى كفاءة الكلى في إزالة الكرياتينين.

• معدل الترشيح الكبيبي (GFR): يعتبر أفضل مقياس لوظائف الكلى.

• ألبومين البول: يكشف عن وجود كميات ضئيلة من البروتين.

مرضى السكري من النوع الأول يشخصون مبكراً بوجود بروتين ضئيل في البول.

يتطلب قياس هذه الكميات طرقاً خاصة وحساسة.

عندما تظهر كمية البروتين بالاختبارات القياسية، يشخص المريض بمرض الكلى السكري السريري.

تطور اعتلال الكلى السكري

يختلف مسار تطور المرض بين أنواع السكري.

في السكري من النوع الأول

يصاب جميع مرضى السكري من النوع الأول بتغيرات وظيفية في الكلى.

يحدث ذلك خلال سنتين إلى خمس سنوات من التشخيص.

يتطور المرض إلى حالات كلوية أكثر خطورة لدى 30-40% منهم.

يحدث هذا عادةً خلال 10 إلى 30 عاماً.

في السكري من النوع الثاني

مسار المرض أقل وضوحاً في السكري من النوع الثاني.

يعتقد أنه يتبع مساراً مشابهاً للنوع الأول.

يحدث عادةً في سن متقدمة بسبب طبيعة المرض.

الوقاية من اعتلال الكلى السكري

التحكم الدقيق في مستوى الجلوكوز يبطئ تطور المرض.

يمكن أن يساعد في الوقاية من اعتلال الكلى.

يجب اتباع نصائح الطبيب وفريق الرعاية الصحية.

يشمل ذلك النظام الغذائي والأدوية الموصوفة.

ضبط مستويات الجلوكوز في الدم يحمي الكلى.

الفحوصات الدورية ضرورية لمراقبة صحة الكلى.