صيام رمضان لمرضى السكري وتليف الكبد المستقر

أفادت دراسة حديثة بأن صيام رمضان لا يؤدي لتفاقم تقلبات سكر الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني المصحوب بتليف كبدي مستقر. أجريت هذه الدراسة في إندونيسيا، وتتبعت 32 مريضًا يعانون من السكري وتليف الكبد، واستخدمت نظام المراقبة المستمرة للغلوكوز (CGM) لمقارنة التحكم في سكر الدم قبل رمضان وأثناء الصيام.

نتائج الدراسة حول صيام مرضى السكري وتليف الكبد

تضمنت الدراسة متابعة المشاركين لمدة 14 يومًا قبل شهر رمضان، ولمدة مماثلة خلال الصيام، بهدف تقييم مدى التغير في تقلبات الغلوكوز اليومية.

كان المؤشر الرئيسي للدراسة هو معامل التباين (Coefficient of Variation)، بالإضافة إلى مؤشرات أخرى تشمل الوقت الذي يقضيه المريض ضمن المعدل الطبيعي للسكر، والوقت فوق المعدل، والوقت تحت المعدل.

أظهرت النتائج المنشورة في دورية "جاستروإنتيرولوجي آند إندوسكوبي" أن معامل التباين بقي مستقرًا تقريبًا قبل رمضان وخلاله، دون فروق ذات دلالة إحصائية.

يشير هذا الاستقرار إلى أن الصيام لم يؤدِ إلى اضطراب إضافي في التحكم بسكر الدم لدى هذه الفئة من المرضى.

كما سجل الباحثون تحسنًا طفيفًا وغير ملحوظ إحصائيًا في الوقت الذي يقضيه المرضى ضمن المعدل الطبيعي للغلوكوز، مع ارتفاع محدود في فترات الارتفاع بعد الوجبات، خاصة عند الإفطار والسحور.

في المقابل، ظل معدل هبوط السكر في الدم منخفضًا للغاية في جميع الفترات، مما يعكس مستوى جيدًا من الأمان لدى المرضى الخاضعين للمتابعة الدقيقة.

أشارت الدراسة إلى أن المرضى المصنفين ضمن الفئة الأعلى خطورة أظهروا زيادة أكبر في فترات ارتفاع السكر مقارنة بذوي الخطورة المنخفضة أو المتوسطة.

إرشادات الصيام الآمن لمرضى السكري وتليف الكبد

تدعم هذه النتائج إمكانية صيام رمضان بأمان لمرضى السكري من النوع الثاني المصابين بتليف كبدي مستقر، شريطة الاختيار الدقيق للحالات والمتابعة الطبية المستمرة.

شدد الباحثون على أن المرضى ذوي الخطورة العالية أو المصابين بتليف كبدي غير مستقر ينبغي نصحهم بعدم الصيام.

يهدف هذا التوجيه إلى تفادي المضاعفات الصحية المحتملة التي قد تنتج عن الصيام في حالات عدم الاستقرار الصحي.

أكدت الدراسة أهمية استخدام تقنيات المراقبة المستمرة للغلوكوز في توجيه القرارات الطبية المتعلقة بصيام رمضان.

تساعد هذه التقنيات بشكل خاص لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة معقدة مثل السكري وتليف الكبد، لضمان سلامتهم خلال فترة الصيام.

متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟

• الشعور بدوار شديد، تعرق غزير، أو ارتباك قد يشير إلى هبوط حاد في سكر الدم.
• ظهور علامات تفاقم تليف الكبد مثل انتفاخ البطن المفاجئ أو اليرقان الشديد.
• تسجيل قراءات سكر دم مرتفعة للغاية وغير مستجيبة للإجراءات المنزلية.
• الشعور بألم شديد في البطن أو غثيان وقيء مستمر.